目前在病故里领域,增加重新分配秘密组织DF纤溶酶原激活剂rtPA的应用于以及缩短晕倒到病人的时间段,均与病故里预后的改善相关。然而,由于时间段限制,助产士与医护人员医疗技工(EMTs),无法对医护人员症状进行详细的检查。因此只能通过外观设计乙型肝炎试验中,从而在最短时间段内鉴定潜在病故里。
来自纽约州立大学州东北部医学里心的Brandler博士及其同事,的系统性回顾与风险评估了完全相同长庚病故里受测者的准确性;旨在鉴定出最优异的外观设计方案。研究工作结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究工作总计参考资料了254篇MEDLINE在线内的文章,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的文章。
其里,总计8项研究工作符合我们的划入标准,具体情况包括:辛辛那提长庚病故里受测者(CPSS)、洛杉矶长庚病故里乙型肝炎 (LAPSS)、悉尼急诊车病故里乙型肝炎受测者(MASS)、 医学长庚病故里风险评估代码 (Med PACS)、多伦多市长庚病故里乙型肝炎工具(OPSS)、医护人员室病故里识别(ROSIER)、两方-臂-语言试验中 (FAST)。
研究工作发现,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在非对称的病人工作特性曲线(ROC曲线)上的置信区间相隔开。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的主体工作特性偏高。
完全相同长庚病故里受测者的准确性完全相同,并且急性病故里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结:样本大小的差别、病故里受测者培训上的区别、以及备有的普及教育标准完全相同。尽管LAPSS的工作特性更加优秀,但是对分析图像进行肉眼较为,表明LAPSS与CPSS的检验能力也相近。
表一:完全相同长庚病故里受测者的较为
风险评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为标准(病通史)
年龄>45岁
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哮喘
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(无哮喘通史)
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(无哮喘通史)
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(无哮喘通史)
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(确诊时无哮喘发作)
√
(确诊时无哮喘发作)
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病童确诊前未骑车/卧床不起
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(>4mmol/L)
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(>3.5mmol/L)
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确诊时长
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√(≤25时长)
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√(≤25时长)
√(
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曼彻斯特昏迷不醒评分法
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急诊医疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类的系统高水平 ≥ 2/简化气道、呼吸、循环问题
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不是绝症或姑息病人的病童
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除去病童晕厥
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体检
两方部下垂
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上肢根本无法
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下肢根本无法
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握力
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抑郁症
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视野
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