JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有发作样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默病(AD)是世界范围内所致神经细胞退行性痴呆的主要理由。早期患者包含短期失忆丧失、执行功用减退、单词查找吃力和感知空间内分泌。预估有10%至22%的AD病变会出现无缘无故的痉挛发烧，家系性和早过敏性发烧的发生率较低。此外，22%至54%的AD病变在使用隔夜脑电图(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)受控时显出出亚外科痉挛由此可知社交活动，这些痉挛由此可知放电在睡眠中所更为典型。这获取了一个数据分析抗痉挛工具是否能使具备痉挛变异的AD病变受益的原理基础，但目前所还考虑到解决这个问题的阿司匹林相符合外科试验。

在转基因AD动物模型模型中所的外科前所数据分析推测，用抗痉挛抑制剂依赖性痉挛由此可知社交活动与加强举动以及海马慢性网络平台低抑制性的一组织病理学迹象有关。左乙戈坦是一种广泛使用的抗痉挛抑制剂，已被华盛顿邮报在AD动物模型模型中所依赖性痉挛由此可知棘波，并加强动作电位和思维功用。数据分析推测，在AD和痉挛障碍病变中所，左乙戈坦外科手术具备良好的耐受性和取得成功的依赖性痉挛发烧的作用，举例来说是小剂量的。

近日，有数据分析人员检验左乙戈坦加强AD病变思维功用的能力，以试图探索阿尔茨海默病和痉挛由此可知社交活动的病变对左乙戈坦外科手术的加成是否比那些没有这种数学模型的大同步迹象的病变更好。

阿尔茨海默病方面网络平台的大抑制性(LEV-AD)的左乙戈坦数据分析是一项2a阶段的随机结果表明阿司匹林相符合交叉外科试验，于2014年10月16日至2020年7月21日在宾夕法尼亚大学旧金山分校和密尔沃基大学1]分校开展，分别为34名成年AD病变加入。大多数人是80岁及不限的成年人，他们的木造精神状态核查局数为18分或极低，和/或外科痴呆症评分低于2分。筛查包含通宵图片脑电图和1小时静息脑电图核查。

A一组服用阿司匹林，每日2次，持续4周，然后口服左乙戈坦125 mg，每日2次，连续4周。B一组采用不定积分外科手术。

主要结果是左乙戈坦外科手术加强执行功用的能力(由国立公共卫生数据分析院执行能力：神经细胞举动检验和数据分析的措施和工具[NIH-Examiner]综合评分衡量)。次要结果是思维(由Stroop颜色和单词试验[Stroop]妨碍命名次子加权和阿尔茨海默病检验加权-思维次子加权测量)和小童。先导结果包含在云端巴士线求学试验中所的显出，以及在痉挛由此可知社交活动大多数人的思维和功用试验中所的局数。

在54名接受名额检验的成年人中所，11人不符合数据分析标准，9人拒绝加入。分别为34名成年AD病变(21名成年人(61.8%)；最低[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分一组(A一组17名大多数人，B一组17名大多数人)。13名大多数人(38.2%)被列于为痉挛由此可知社交活动。总分别为28名大多数人(82.4%)完成了这项数据分析，其中所10名(35.7%)有痉挛由此可知社交活动。总体而言，使用左乙戈坦外科手术没有改变美国国立公共卫生数据分析院学政综合局数(与阿司匹林相比较，最低平方根为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级量化。然而，在有痉挛由此可知社交活动的大多数人中所，左乙戈坦外科手术加强了Stroop妨碍命名次子加权(与阿司匹林相比较，普贤加强7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和云端巴士线求学试验(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没有人会因为不良事件而中所断外科手术。

在这项随机外科试验中所，左乙戈坦的耐受性更好，尽管它没有加强主要结果，但在预先指定的数据分析中所，左乙戈坦加强了阿尔茨海默病(AD)和痉挛由此可知社交活动病变的空间失忆和执行功用训练任务的显出。这些先导推测为进一步检验AD的抗痉挛工具获取了依据。

历史文献；也：