自发普遍性颞极膨出造成了的难治普遍性大脑部皮层帕金森氏症在医学上很少见,近年来却呈放缓趋势。尽管许多外科疗程能够有效操控帕金森氏症头痛,但追寻理想疗程策略依旧很麻烦,因为致痫两口的精确范围难以追寻,且在特定的情形下如何对膨出病两口透过大修也没有完全定论。
日本东京大学医学院神经外科 Shimada 芝加哥大学通过另据两例颞极膨出常在帕金森氏症头痛的登革热,试由此可知去追寻一种基于此种医学特点疾病的疗程策略,文章公开发表在现阶段的 World Neurosurgery 杂志上。
登革热 1:
患者男,21 岁。既往 5 年的难治普遍性帕金森氏症病史,视频脑部急电监控示排便期除此以外有一医学下的帕金森氏症头痛急电商业活动(如由此可知 1)。在前颞底激活一枚诊断普遍性硬膜下急线圈之后,原本的帕金森氏症急电商业活动即被去掉,且术后 MRI 中会未曾能发现结构普遍性改变(如由此可知 2)。
由此可知 1. 登革热 1 中会的脑部急电由此可知,在长鼻急线圈金属片两处(记号所指)可见值得注意的头痛急电商业活动
由此可知 2. 术前 MRI 未曾发现值得注意病两口;术后三维 CT,双侧激活诊断普遍性颅内急线圈,在大脑部皮层前正中会部(由此可知中会记号所示),可观察到两到三个金属片的头痛除此以外期帕金森氏症由此可知放急电,而在海马旁回的底部大脑部皮层金属片上未曾观察到放急电;可见左部有正中会央窝脑部膨出(*);D-I:在脑部膨出(*)和急线圈(黄色记号)除此以外存有一定的距离
登革热 2:
患者男,39 岁,既往 5 年的难治普遍性帕金森氏症病史并常在不小脑部膨出(如由此可知 3),成功疗程缝合颞前叶后帕金森氏症头痛被操控,而需对脑部膨出本身透过大修(如由此可知 4)。
由此可知 3. 登革热 2 中会左侧正中会央窝脑部膨出(*)常在前正中会央窝不小骨缺陷;左海马部无萎缩普遍性改变明确;C-F:术后 T1 加权像,示左前大脑部皮层常在脑部膨出部分离,三角符通知分离线两处,星号通知正中会央窝脑部膨出
由此可知 4. 登革热 2 中会的脑部急电由此可知,在长鼻和前大脑部皮层金属片可见帕金森氏症由此可知急电商业活动
译者通过这两个登革热充分说明了在自发普遍性大脑部皮层脑部膨出中会,致痫两口是局限在大脑部皮层内。
对于在需额外的大修过先为想尽办法掉帕金森氏症头痛来说,大脑部皮层离断术是一个良好的疗程选择。
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