癫痫患者到医院看病,无一例外要做脑电图检查,乃至不止一次,那脑电图对癫痫患者有哪些重要的意义呢?
1、脑电图是诊断癫痫必不可少的检测;
2、脑电图对癫痫发作的分型及肯定医治方案意义重大;
3、对可能外科医治的癫痫患者的术前定位必不可少。
脑电图异常就说明有癫痫吗?让我来正确认识脑电图
脑电图在癫痫诊断中的敏感性
指癫痫样放电(epileptiformdischarges)在癫痫人群中的发生率。
并不是所有癫痫患者脑电图都能监测到发作间期的癫痫样放电。一般来说,癫痫样放电在癫痫儿童中的发生率明显高于成人,且癫痫起病年龄越早发生率越高。
脑电图癫痫样放电的特异性
指相比癫痫患者而言,癫痫样放电在正常人群中的发生率。
10%正常人可有非特异性脑电图异常,1%的正常人可检测到癫痫样放电,对有神经系统异常而无癫痫发作的儿童,其癫痫样放电的检出率会更高。
常见有3种类型癫痫样放电可出现在非癫痫人群,特别是儿童中:即中央颞区放电、广泛性棘慢波放电及光阵发反应。
儿童中60%的中央颞区放电和50%的枕区放电不伴随临床癫痫发作,仅有光阵发反应者很少出现癫痫发作。
因此,不能仅凭仗脑电图异常不斟酌临床表现诊断癫痫及给予抗癫痫药的医治。
正确评价脑电图的作用
少数癫痫发作的发作期头皮脑电图正常、或被伪差遮盖而难以辨认。
癫痫发作频率与发作间期放电有时不成比例,放电的多少不一定能反应癫痫的严重性,如良性Rolandic区癫痫病人在睡眠中常有多量的放电,但癫痫发作频率常较低,预后良好。
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